LW，一位70几岁的广东妇女，不幸的被诊断为4期肺癌。而且已经有脑转移。她从不吸烟，被诊断之前一直在照顾着她患上晚期癌症的丈夫，直到他去世。她没有孩子。出于爱心和报答，她丈夫的弟弟一家担付起照顾她的责任。
病人患上的是肺腺癌。不知道什么原因，近期，在亚洲的妇女当中患上这种癌症的越来越多。有人说是大气污染和油烟袭肺。
按照常规，我们对肺腺癌都做一些分子生物检查，希望能找到针对靶心的药物。最常用的是在肺癌的病理切片中做两种检测：EGFR 和A LK。如果能找到相关的变异，则有好几种口服的药物(第一代，到第三代药物)。这些口服靶心药不属于化疗药物。它们的毒性较小，疗效比化疗药物更显著。为首选药。
能够被找出这些变异的肺腺癌病人不多。但在亚洲妇女患者，这些变异的机率达30%-51%。
我的病人运气不好。没有以上变异，只能接受化疗。但她对化疗的反应并不好，副作用大，而且病情加重。最后，她已经出现右胸积液。借着插入的胸腔管，每天抽几百毫升积水。痛苦不堪。
从温她的病史，我们发现她还有一个罕见的，叫ROS-1的分子变异还没有检测。抱着孤注一掷的心理，我们试了一试，结果竟然阳性！
她的治疗又出现了曙光。因为有針对这一变异型的靶向药物。不过这药比黄金还贵出多倍，大约$130一片！靠保险公司和药厂的爱心补贴，她终于用很少的付出就拿到了这个昂贵的救命丹！
上帝的眷顾。她的病情有所好转，咳嗽减少了，胸腔积液也停止了，呼吸也较为顺畅了。
好事多磨。药物在给她的病情好转的同时，也带来了很大的副作用：天天呕吐。多种止呕药皆无效。大家几乎都绝望了。
难道就眼睁睁地看着她放弃这个有效的药物，无奈地走到生命的极点？
在诊所里，我当着她的面，把这个价值千金的小胶囊剥开，倒出一半的药粉，然后再合上胶囊。我对她说：请你回家用这种（减量的)方法试试，希望你能坚持一下。我不想过早放弃。她和前夫的弟弟都被我这种“固执＂折服了。决定最后试着看。
一个月过去了。又到了回诊时间。当我看到她那轻松的眼神，和比以前更有力的体态，我知道她过关了。她跟我说：这药这么昂贵，我不想浪费倒出的那一半药粉。她把另一半留给第二天吃(外面有可供口服的空胶囊出售）。她的呕吐也消失了。
这是一个给大家带来希望的例子。
下一篇将着重介绍分子靶心的概况。
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