血脂检测结果的困惑和答案

 这是今年和去年的检测结果:

Date

 

Triglycerides

<1.7

Cholesterol

<5.2

HDL

LDL

<3.4

Non HDL

<4.2

Ratio

2020

 

1.56

6.36

1.54

4.11

4.82

4.13

2019

 

3.15

6.60

1.36

3.81

5.24

4.85

从去年初开始,控制饮食加强锻炼,目的就是看看是否可以把血脂降下来。首先是体重下了10磅多,甘油三酯是十多年来第一次达标,胆固醇总量变化不大,但高密度胆固醇是历史新高。但是,但是,但是,低密度胆固醇也是历史新高,大家都知道LDL是“坏”胆固醇。

其他所有指标都变好了,唯独LDL变差,实在是没有道理!家庭医生说Total降低了,HDL升高了,所以LDL变高没有关系的。但我还是一根筋,要把问题搞搞清楚,还好有Google。

1,LDL是计算出来的!这个指标是可以直接检测的,但是我们这里是根据Triglycerides,Cholesterol和HDL的检测结果计算出来的。

2,荒谬的是,在保持Cholesterol和HDL数值不变的条件下,Triglycerides的数值越低(越好),计算得出的LDL数值越高(越差)。

评估胆固醇对心血管疾病的影响,前几年流行Ratio=Total Cholesterol/HDL,3.5是理想值,要求小于5;这两年流行Non-HDL=Total Cholesterol-HDL,要求小于4.2。我今年在这两个参数都有改善,在加上Triglycerides的达标,这时候LDL变坏不符合逻辑!

这里有两个解释:

1,计算值是不准确的,准确数值需要直接检测。

2,LDL也不是全“坏”的,有A和B两种。A是“坏”中“好”,Triglycerides的降低会导致A的增加,但A是“好”的。我感觉这种解释好牵强,怪怪的。

其实,要把LDL降下来也很简单,就是把Total Cholesterol降到理想值,譬如5。

最后说明,没有任何医学背景,只是针对自己的数值,Google一番。

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