分析新冠疫情，借鉴国外经验，再谈防疫措施

1.截至2022/04/08,  美国累积感染新冠人数为80,111,065（8千万），全美人口的感染率达到24.3%。住院总数为4,602,171（460万），住院率为5.74%。死亡总数981,197（近100万），新冠死亡率为1.22%。和世界平均统计数字相当（见表1）。这是疫苗接种和非接种人数的总和。

2.在全美因为新冠感染而死亡的将近1百万人中，50岁以下人群只占6%（换算成死亡率就是0.07%），94%为50岁以上者（换算成死亡率就是1.15%）。两者相差16.4倍。所以新冠防控的重点是优先保护老人和患有基础病的易感人群。这样就可以避免医疗系统饱和甚至瘫痪。

3.完全疫苗接种（两剂以上）可以使50岁以上人群的新冠住院风险降低5倍以上（见图1）。更能有效降低死亡率。在所有死亡的人中，九成以上是疫苗未接种者率（见图2），所以大规模接种高效疫苗是防控新冠疫情的关键

4.美国2022/1/15（奥密克荣最流行的一天），新感染者在全国总人口中的比率达到0.24%。其中感染者的住院率（相当于重症率）为2.67%（相比一年前德尔塔流行时的6.78%降了一倍多），住院者中的死亡率是9.52%（见图3，4，5）。其中大部分仍是疫苗未接种者。所以减少重症患者的关键是高效疫苗接种

5.截至2022/3/28，全美新冠疫苗接种剂量累计5.59亿，5岁以上人群接种率为81.9%。在过去的一年里，一共有死亡报告13637，致死率为0.0024% （见表2）。新冠感染者的全世界平均死亡率是1.25%（见表2）。疫苗接种死亡风险比感染新冠死亡风险小520倍。孰轻孰重，一目了然。

6.根据以上美国数据推算，如果7亿50岁以上的中国人群全部接种国外高效疫苗，将会有16800人因为接种疫苗而死亡。但是相比未接种高效疫苗推算的每日新感染人数（0.24% x 7亿=168万），每日住院人数（168万x2.67%=44856)和每日死亡人数（168万x2.67%x9.52%=4270)，代价要小的多。

7.病毒和细菌不一样，病毒的外膜上只有少数病毒自己编码的特异性蛋白，大部分是宿主自身的成分，所以不容易被人体的免疫细胞识别和攻击。灭活病毒疫苗是在体外大规模培养病毒，然后再把病毒杀死，利用病毒的尸体，免疫人体。由于抗原成分杂，也不容易纯化干净，所以接种后不容易产生高价的特异性保护抗体。基因重组或mRNA疫苗（辉瑞或莫德纳）利用病毒的特异性蛋白刺激人体，可以产生特异性的保护抗体。即使遇到新的变种，即使不能完全杀死，只要体内保持足够的抗体(所以需要间断的打加强疫苗针)，就可以快速的识别病毒，并减缓病毒在体内的繁殖。所以很有优势。

8.任何决策都有风险和代价，中国现在的清零+封闭政策代价也是极大的，关键是不能长久。如果利用优质的高效疫苗进行大规模接种，中国就会很快达到群体免疫，进而恢复正常。重要的是：在没有好的单一选项时，趋利避害选其轻无疑是最务实的。