近期去非洲旅游要注意马尔堡病毒流行
最近,坦桑尼亚和赤道几内亚发现了马尔堡病毒(Marburg virus)感染病例。
一周前,坦桑尼亚卫生当局开始努力寻找这种神秘疾病的病因。病例的确诊是通过世卫组织的移动实验室检测的,坦桑尼亚确认了 8 例病例病人,8 例中有 5 例病人已死亡,其中包括一名卫生工作者,其余活下的3 例正在接受治疗。还有正在监测总共 161 名与病人有交集的接触者。
目前该国应急人员、世卫组织和美国疾病控制与预防中心 (CDC)专家“已部署到受影响地区,以开展进一步调查、监测接触者并提供临床护理,现在该国已有多个隔离装置可以帮助监测和隔离出现症状的人。
由于缺乏监测能力,赤道几内亚一直难以查明该国病例,但目前已确诊了 9 例,另有 20 疑似病例。
之前的2 月初,塞内加尔巴斯德研究所确认了首例病例,该病人来自东部省份 Kié-Ntem , 随后Ebibeyin 地区医院的移动实验室对来自 Kié-Ntem 省的另外两人也进行了诊断。
一个月后,在该国西部的滨海省发现了另一起病例,该病例在流行病学上与 Kié-Ntem 的一例确诊病例有关,而Centro Sur 省也有确诊病例。
这些马尔堡病毒感染的病例似乎分布广泛,加上病例之间不确定的流行病学联系,表明该病毒有可能已经在未被发现的社区传播。
世卫组织认为与喀麦隆和加蓬接壤的省份也正在检测范围。
同时,卫生当局预计很快就会有基因组分析结果,以确定赤道几内亚和坦桑尼亚爆发的疫情之间是否存在任何联系。
马尔堡病毒(Marburg virus)可导致一种罕见的, 快速进展性,发热性的病毒感染性疾病, 严重的可导致出血,休克及死亡,这个病毒属于Filoviridae家族, 是一种单链的RNA病毒,Filoviridae家族有三种病毒:1)马尔堡病毒; 2)埃博拉病毒; 3)还有一种是仅在西班牙蝙蝠中发现的Cuevavirus。马尔堡病毒以德国马尔堡市命名(因1967年在该地发现首次疫情)。
除今年二月开始发现病例外,以前爆发的年份有: 1967首次,1975,1998,2004,2009,2012,2017,2021, 2022。
马尔堡病毒通过接触感染过的动物,如猴子或果蝠的血液、体液或组织传播给人类,然后通过接触患有该病毒的人的体液而在人群中传播。精液传染也有报道,但没有蚊子或其它节肢类动物叮咬传播,或呼吸道传播的报道。致病机制类似埃博拉病毒。
马尔堡病毒感染的症状通常以发热、头痛、肌肉疼痛和疲劳开始,随后出现呕吐、腹泻、腹痛和有时是皮疹。在严重病例中,病毒会引起出血热,导致多个器官出血,最终可能导致死亡。
目前没有针对马尔堡病毒病的特定治疗方法,疾病的治疗主要是支持性护理,如维持水、电解质平衡和稳定生命体征。单抗MR191-N及Mr-196YTE可能有效,抗病毒治疗药效不确定。
预防感染的措施包括避免接触感染过的动物和保持良好的卫生习惯,例如经常洗手。