文 Donna Christiano
译 花落东君
在手上,门栓和玩具上有200多种病毒,而婴儿和儿童常常把各种各样的东西放进嘴里,小学生们则整天待在满是细菌的教室里,这就是为什么他们会在冬季经常打喷嚏和咳嗽的原因。看看以下的文章,也许有助于你保护你的孩子少受病毒的侵扰。
婴儿的第一次感冒
新生儿在六个月之前体内有来自妈妈的抗体保护,但是他们仍旧可能会患上感冒。你需要了解以下一些知识:
你的婴儿可能会病的很重。明尼苏达Mayo门诊部的Josh Petyikin医生说,因为婴儿的免疫系统还没有完全发育成熟,如果他们接触了不同的病毒的话,他们的症状可能比那些大一点的孩子要更加严重。
孩子的胃肠也可能会有反应。如果孩子出现呕吐或者腹泻的话别觉得惊奇。额外的粘液分泌可以刺激孩子的胃肠粘膜并使大便松软。
孩子可能不会出现流鼻涕的症状。因为新生儿的鼻道非常小,所以一点点的炎症也可能导致粘液堵塞在他鼻子的后部。
呼吸变得很困难。充血会使新生儿幼小得呼吸道变得更加狭窄从而使得他呼吸更加困难。如果他的感冒症状是由呼吸道合胞病毒(RSV)造成的话,那么更可能会出现呼吸困难。休斯顿Baylor医学院的儿科教授Gail Demmler博士说,象普通感冒一样,RSV可以引起发热,咳嗽和鼻塞,但是在一两天之后,咳嗽会变得剧烈,呼吸变得很急速费力。RSV可以导致气管炎---一种更低位置的呼吸道的炎症和感染。如果情况很严重的话,可能还需要住院治疗。
你的儿科医生需要了解孩子生病的情况。三个月以下的婴儿,直肠温度达到100.4华式度,三到六个月的婴儿直肠温度达到102度或者更高的话,你需要打电话告诉医生。如果孩子出现呼吸困难(注意是否有喘息,鼻翼煽动或者前胸凹陷等症状),发热持续超过12个小时,有其他症状持续超过一周,感冒前几天出现高热,厌食或者行为改变让你担心的话你都需要打电话资讯医生。
让孩子尽快感觉舒服的方法
[鼻塞]
- 如果是婴儿,你可以滴几滴盐水溶液进他的鼻子里,等一分钟,然后用球形吸鼻子=器把分泌物吸出来(尤其是在每次喂奶前)。对于大一点的孩子,你可以教他自己擤鼻涕,但是你需要帮他拿着卫生纸。
- 在孩子的房间里开一个冷雾加湿器(放在距离孩子头部十尺之内),来减少鼻部充血。
- 在晚上把孩子的头太高。如果是婴儿的话,在一头床垫的下面垫上枕头或者书。大一点的孩子你可以给他额外加个枕头。
- 增加液体摄入量。如果是婴儿的话,多喂奶或者奶粉。大一点的孩子让他多喝水,象汤,冰水和果汁都可以。
- 让孩子接触冷一点的空气。带他出去玩玩,或者推他出去走走。凉点的温度可以稀释分泌物,有助于排泄。
- 如果孩子的鼻腔阻塞很严重的话,问问医生你可以不可以给孩子用鼻腔消除充血药---尤其孩子晚上没法睡觉的时候---但是不要在经过医生的同意之前给孩子用,因为它可能会使分泌物变得粘稠而很难清理。威斯康辛Mashfield门诊部的Ellen Schumann医生说,“对于两岁以上的孩子,我会建议家长使用消除充血药,因为那样孩子可以睡几个小时好觉。”
[咳嗽和喉咙痛]
- 使用冷雾加湿器来润滑孩子的气道,减少咳嗽。也可以让孩子冲个热水澡。
- 在给孩子用镇咳药前打电话给医生。很多镇咳药对于很小的孩子作用都很微弱,而且还有很多副作用。
- 对于大于6个月的孩子,如果他看起来很不舒服或者喉咙痛的很厉害的话,你可以给他服用acetaminopen或者布诺芬之类的止痛药。
- 大一点的孩子可以吮吸棒棒糖。四岁以下的孩子不应该服用镇颗丸,因为有窒息的危险。
- 给孩子喝冷的液体或者冻得食物来缓解喉咙的疼痛。
- 如果孩子愿意的话,让他用温盐水漱口。
七个健康的好习惯
经常洗手。洗手是细菌的第一号敌人。给孩子的手上涂上洗手液,然后互相揉搓至少20秒(唱两遍“祝你生日快乐”),用清水冲洗干净。学前班的孩子们可以使用含有酒精的消毒洗手液。
经常清理用过的卫生纸。卫生纸可以匿藏无数的细菌。
教会孩子不要把鼻涕擤在手上或者朝手上打喷嚏。除非他经常的洗手,否则他会污染他接触过的所有东西。如果他没能及时得拿到卫生纸的话,他应该朝着上臂或者手肘打喷嚏。
别忽视了牙刷。牙刷是藏匿繁殖细菌的好地方。Schumann医生说,“在很多人的盥洗室里,牙刷全挨在一块,互相来回地传播细菌。我会一个月给儿子换一次牙刷。如果有一个孩子生病了,我会等他一好起来就把他的牙刷扔了。”
限制孩子和生病的人接触。如果孩子的游戏班里有一个小朋友的兄弟姐妹病了,你最好重新安排时间。如果你不得不接触那些生病的人,教你的孩子不要用手接触自己的眼睛和鼻子---因为眼睛和鼻子是传播感冒病毒的通道。
用洗碗机洗碗时使用消毒这一项。Schumann医生说,“消毒循环项可以让热水持续得更久,并且更好的消毒餐具。”
别依赖补品。关于服用锌,维生素C等补品来治疗感冒的方法还有很多争议,但是目前还没有证据显示任何补品真正的有效果。
感冒的并发症
如果你孩子的咳嗽,流涕,鼻塞等症状在一周或者十天之后还没有好转,或者他看起来病情加重的话,他可能出现了一些更严重的情况。
[ 肺炎 ]
当病毒侵袭到肺部深处时就发生了这种感染。如果孩子在病了一周之后又出现了新的发热,或者咳嗽变得更厉害,或者孩子诉说有胸痛,喘息,呼吸困难,或者孩子看起来很烦躁,行为反常的时候,你就应该怀疑孩子是否有患肺炎的可能。肺炎可以发生在任何年龄,但是患有诸如哮喘之类肺部失调疾病的婴儿和儿童患严重并发症的可能性更大。除了休息之外没有更好的治疗病毒性肺炎的方法,但是医生可能会给孩子开抗生素以防继发细菌感染。
[假膜性喉炎]
感冒病毒容易导致婴儿和儿童出现这种咽喉和支气管的炎症。在孩子感冒一两天之后---通常是在你把他哄睡着放进床上一两个小时之后---你就会听到他的卧室里传来象犬吠一样的声音。他还可能会出现强迫性呼吸,喘息或者在两次咳嗽间啼哭,声音嘶哑。你该怎么办呢? 打开淋浴的热水,和孩子一起坐在充满蒸汽的洗浴室里,或者带孩子出去走走,让他呼吸以下外面的冷空气。如果孩子在10到20分钟之后依然有呼吸困难的现象,你需要打电话告诉医生。孩子可能需要接受激素或者肾上腺素的治疗来减少呼吸道的炎症。
[中耳炎]
如果孩子打了几天的喷嚏,然后突然发杀沙,夜晚无法入睡,你需要考虑他是否有并发中耳炎的可能。Petrikin医生说,“感冒可以导致呼吸道的普通炎症而使咽鼓管闭塞。咽鼓管是一个很小的管道,可以帮助中耳内积聚的液体排除。如果液体回流,细菌就会在中耳内繁殖。”中耳炎可以用抗生素和醋跣氨治疗。幸运的是,咽鼓管随着孩子的长大也随之增长,所以6个月到2岁之间是儿童中耳炎的高发期。
[鼻窦炎]
当液体积聚在鼻窦部的时候也容易出现感染。Demmler医生说,“鼻窦炎通常发生在两岁以上的孩子,因为两岁以后孩子的鼻窦才会较好的形成。”注意以下症状: 发热,鼻部充血,持续超过10到14天的咳嗽并且没有任何好转,呼吸困难,眼睑水肿或者头痛。医生可能会建议你给孩子服用醋跣氨,抗充血药,盐水鼻部滴剂和抗生素。
擤鼻涕的小知识
什么时候是教孩子擤鼻涕的最佳时候呢? 当他没有生病的时候。在这里,我们列出三个有趣的教孩子擤鼻涕的好方法;
- 把一块卫生纸放在他的鼻子前面让他闭上嘴,通过把鼻子里的气吹出来让卫生纸飞起来。
- 把一块镜子放在孩子的面前,让他用鼻子出气把镜子喷上雾。
- 把盆里放上水,示范孩子如何把鼻子埋进水里来吹泡泡。