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加国老人晚景凄凉：因护理院工作疏忽导致截肢

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加拿大家园 2010-04-02 00:21:18
　　家人指责护理院工作疏忽导致截肢

　　卑诗省一名老人在一家政府资助的长期护理院中死亡，而他的女儿表示，因为护理院工作人员失职，自己的父亲生前经受了不应该有的肉体痛苦。

　　他的女儿瑞塔.默克多奈尔(Rita McDonnell)表示：“他们的做法是错误的，这里的护理真是糟透了。”

　　这名老人名叫盖瑞.戴维斯(Gary Davids)，生前是一名信件投递员，住在素里。他常年住在由菲莎卫生部门管理的一间护理院。

　　在他68岁的时候，他得了严重的褥疮，并受到细菌感染，最后医生不得不给他做了截肢手术。

　　瑞塔说：“我真是觉得恶心。我无法不想到这些，我有时甚至无法入睡，因为一直想着他们是怎样对待他的。”

　　护理院记录显示，尽管医生们有明确的指令，护理员依旧没有及时替戴维斯翻身或是坐起来，这使得他的褥疮和感染持续恶化。


　　瑞塔表示：“他一定是躺着时间太长，而且床上是他的小便甚是大便，你自己去想吧，这才导致他的褥疮和感染如此严重。”

　　瑞塔的丈夫马克表示：“护理院方面已经向我们承认，他们没有及时为他翻身，他没有得到应有的护理。”

　　病人缺乏活动

　　戴维斯在2006年因大腿动脉瘤进入Langley Memorial and Royal Columbian 医院，之后，他的健康状况每况愈下。接下来的几个月里，他的整个身体循环放缓，并发生其他迸发症。

　　戴维斯当时的医院记录显示：“病人开始可以被搬上轮椅…然而，这一做法没有持续。”

　　“而对于戴维斯多久才活动一次，护士的记录上没有相关信息。”

　　记录还显示，在戴维斯的背部和腿部出现了褥疮;并称：‘他的伤口恶化，他感染了大肠杆菌和葡萄球菌。

　　菲莎卫生局居民健康服务总监海瑟.库克(Heather Cook)表示，戴维斯的循环系统很差，这也是使情况变复杂的因素。

　　库克表示：“如果你的循环系统很缓慢，那么你的伤口愈合就会更加困难。这是个人案例，他的健康状况非常复杂。”

　　至少有两次，医生吩咐说必须尽可能多地让戴维斯翻身活动。但是，戴维斯的家人并没有被告知他的情况，直到几个月之后，伤口更加明显了。

　　瑞塔表示：“我开始不停地问问题，我想知道为什么他身上的味道那么难闻。”

　　她表示，当护士打开绷带，她看到父亲腰部很大的张开化脓的伤口，她被吓坏了。

　　“那真是可怕，令人难以置信。伤口是黑色的，他在渐渐腐烂。”

　　根据瑞塔的说法，当她向护士们抱怨她们让父亲翻身坐起的时候太少的时候，“一名护士告诉我说，‘他们支付给护工的工资不够，你们没有支付我足够的工资去做这件事情。”

　　之后，戴维斯被转往与Langley Memorial and Royal Columbian比邻的一间长期护理中心，Cedar Hill。但是，他依然没有得到足够的护理，也没有人为他经常翻身。

　　专家提出警告

　　文件记录说：“伤口专家提出，病人在床上的时间过长…伤口依然没有愈合。”

　　瑞塔表示，这名专家曾找到机会专门对她说，她应该起诉这间护理院。

　　“她说，你应该找个律师来为你父亲打官司，护理工作实在太可怕了。” 文件显示：“Cedar Hill的工作人员的确在替他翻身或帮助他离开病床方面有些困难，不过这些护工都是经过训练的，知道如何正确地替病人活动。”

　　这间护理中心曾经为戴维斯提供了一个气垫床垫，为的是为他减少背部的压力。但是，因为护工使用不当，结果起到了反作用。

　　马克表示：“他们让他躺在那里 – 似乎他们已经放弃了对他的护理。”

　　尽管瑞塔夫妇对当时的情况充满担心，但他们表示，自己无法把父亲接回家去护理，因为他当时的情况严重，他们无法自己进行护理。

　　几个星期之后，瑞塔夫妇被告知，如果不为戴维斯进行双腿截肢手术，他的感染可能会更加严重。于是，家人同意为他进行手术。

　　瑞塔说：“为了能保住他的生命，他必须失去双腿。因为他的伤口在腿上，褥疮也在腿部。”

　　在截肢之后，戴维斯恢复了，感染也消失了，他健康地生活了几个月。

　　审查发现几个严重护理问题

　　瑞塔之后向卑诗政府病人护理质量审查委员会提出了抱怨，而委员会的结论是：“这一事件显示了护理质量的问题。”

　　不久之后，戴维斯去世了，死在了Ceder Hill护理中心。中心告诉他的家人，他死于肺炎。

　　瑞塔表示：“他的生活条件很差。他曾经说，‘我不能自己去洗手间。这真让我痛苦。我不象个人。不觉得自己像个人。’这对他来说是最糟糕的。”

　　瑞塔哭着说：“我想念和他谈话、探访他的时候的情景。他对我非常重要。”

　　同时，一个全国性的组织正努力唤起人们对于行动不便的病人的护理质量问题，并称这类病人出现褥疮已经是个常见的现象了。

　　伤口护理专家、同时也是加拿大伤口护理联合会主席的Pat Coutts表示：“这是一个非常严重的问题。”据她估计，70%病人的褥疮是可以避免的。”

　　伤口护理联合会：大部分病人的褥疮可以预防 Coutts表示：“皮肤是一个器官。它需要护理。”在护理院，护士需要为有需要的病人翻身，让他们的伤口呼吸。如果病人需要用尿片，要尽可能地保持尿片干燥和清洁。

　　政府重新审理戴维斯的病例，批评菲莎健康部门没有及时将戴维斯的情况告诉给他的家人。

　　政府的审理还认为，护理中心在戴维斯的护理上存在“没有条理”的现象，得出结论说：“最基层的护理人员需要提供更为连贯的持续的服务。”

　　而菲莎卫生部门的库克则坚称，缺乏与病人家属的沟通可能是问题的关键。

　　她说：“对于一个健康状况如此负责的病人来说，我们能做的其实很少。”

　　“我们是否能够更有效及时地与病人的亲属沟通，这应该不难做到。”

　　不过，她的回答并不能令瑞塔满意。

　　她说：“他们这样说听上去很好，但这是他们的方式摆脱责任。事实是，他们没有做好自己的工作。”

　　对于戴维斯的例子，库克解释说，菲莎卫生局已经改善了与病人家属沟通的问题，同时也采用了更好的方式来护理那些从其他地方转来的病人。

　　加拿大伤口护理中心是由提供伤口护理用品的公司赞助成立的。这个中心表示，在加拿大，大约有25%的在加拿大护理中心的病人长期有褥疮。

　　而菲莎卫生当局不同意这个数字，称在他们下属的护理院，只有不到3%的长期需要护理的病人感染褥疮。

　　瑞塔表示，她希望她父亲的事情鼓励更多的病人家属提高警惕 – 对自己家人的状况给予更多的关注。

　　她说：“我只是希望人们了解到在他们以及他们所爱的人身上有可能出现的问题。”