老年痴呆机理还没有最后搞清。但是病理解剖发现有大脑皮层萎缩,神经通道中的递质乙酰胆碱减少,神经纤维纠结等。
现在还没有根治的办法。不过减轻症状的药有不少。治疗目的是提高生活质量;减缓记忆丧失和感知失调;最大限度维持独立自主生活能力;减少干扰性行为。
多数药的机理是乙酰胆碱酶抑制剂:Cognex, donepezil, exelon, galantamine, razadyne.
另一个药叫Namenda.是神经系统中NMDA受体阻抗剂,对减缓症状也有作用。
不要以为老年痴呆只会影响老年人。曾经有个女病人,40多岁。她自述,现在越来越不敢开车了。
因为好几次忘记了回家的路。只能打电话回家让家人来接。
那么要是她以后发展到忘了怎么打电话呢?可怜。