麻疹自从去年十二月份,在加州迪斯尼公园爆发后,正以让人恐怖的势头,在全美蔓延开来,从西岸到东岸,麻疹已席卷十四个州,仅今年1月份,全美已证实新出现了一百多例的病人,远远超过了过去常年的年平均数。美国疾病控制中心开始担心,麻疹将在全美范围大暴发,疫情受到了美国医学界,政界,新闻界的高度重视,可怕的是,这个潜在的灾难危急,尚未引起全国老百姓的高度警惕,为此,奥巴马总统昨天在电视上呼吁家长相信科学,建立信心,尽快带孩子们去免疫接种,预防麻疹。今天,美国儿科科学院的总负责人再次发表声明作出同样的呼吁。
麻疹是一种凶险的,传染性极强的病毒性疾病,1850年夏威夷五分之一人的死于麻疹。从1855年到2005年,麻疹夺走了大约两亿人的宝贵生命。由于上个世纪六十年代,人类成功地研制出了麻疹疫苗,经过几十年世界范围内的免疫接种,麻疹病疫得到了有效的控制,但麻疹在世界范围内仍时有爆发,特别在发展中国家,疫情有时相当严重。据世界卫生组织统计,2013年仍有大约15万的人死于麻疹。麻疹现在的死亡率,在发达国家是0.1-0.2%,在发展中国家是10%,如果伴发合併症,死亡率可高达百分二十到三十。
2000年,美国向全世界宣布全美范围内己成功地消除了麻疹病,但零星病例不断出现。2001到2010的十年里,美国平均每年发生六十例左右的麻疹病。去年,2014年,麻疹疫情是过去20年里最严重的一年,在27个州内,共爆发了23次,累计发病人数超过了六百例,大约三分之一的患病儿童需要住院治疗。现在的疫情,是去年十二月份加州迪斯尼乐园麻疹爆发的延续。
美国爆发麻疹的具体原因不清,但相信大部分都是旅游者从国外带进来的,美国去年爆发的有些病例很可能与菲律宾有关,那里麻疹大爆发,己知有五万人患病。
美国现在每十二个儿童就有一个没有接受第一针麻疹接种,有十七个州,儿童麻疹接种率不足百分之九十。未免疫的人如果接触到麻疹病毒,90%的都会受到传染。这种接触,不需要非得和病人面对面,或共处一室,由于麻疹病毒是通过空气传播,感染性极强,病人到过的地方,在几个小时之内都有传染性。
麻疹发病常常有咳嗽,眼结膜充血,流涕流泪等上呼吸道感染的症状并伴有发烧和皮疹。严重的并发症包括肺炎,脑炎,永久性脑损伤,耳聋。
麻疹除了对症治疗,没有特效的针对性疗法。麻疹免疫接种是目前最有效的防治方法。在美国,常规的免疫是在儿童12个月的时候开始第一次接种,在4到6岁的之间,行第二次接种后而完成免疫。如果需要到国外旅行,或有疫情发生,儿童六个月以后就可以进行第一次接种,第二次接种也可以提前。
成年人如果对自己的免疫情况不清楚,应该赶快联系自己的医生。免疫过的人,如果多打了一次免疫针,也没有什么坏处。
孕妇不能打麻疹疫苗,妇女怀孕前最好先进行免疫,以免后患。
一直以来对麻疹疫苗和其他疫苗的安全性和危害性争论不休,现在所有的实验已证明麻疹疫苗很安全,有关麻疹疫苗可以导致疾病的传言,都没有得到科学的证实。
为了你和家人的健康和安全,在麻疹有可能大爆发的今天,请你和你的家人一定要完成麻疹的接种免疫。
谢谢了啊,愿上帝保佑美国。
本文作者:王正义 儿科医生 系美国华人执业医生协会会员
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